İnvaziv qan təzyiqi monitorinqi prosedurları

1.Uğurlu kateterizasiyadan sonra ponksiyon yerində dərini quru, təmiz və qan sızmasından təmiz saxlayın.Gündə 1 dəfə dəyişdirin tətbiq edin, istənilən vaxt qanaxma var dezinfeksiya istənilən vaxt dəyişdirin.

2.Klinik monitorinqi gücləndirin və gündə 4 dəfə bədən istiliyinə nəzarət edin.Xəstədə yüksək hərarət, titrəmə varsa, infeksiya mənbəyini vaxtında axtarmaq lazımdır.Lazım gələrsə, diaqnoza kömək etmək üçün boru kulturası və ya qan kulturası götürülür və antibiotiklərdən düzgün istifadə edilməlidir.

3.Kateter çox uzun müddətə qoyulmamalı və infeksiya əlamətləri göründükdən sonra kateter dərhal çıxarılmalıdır.Normal şəraitdə qan təzyiqi sensoru 72 saatdan çox olmayan və ən uzunu bir həftə saxlanılmalıdır.Davam etmək lazımdırsa.təzyiq ölçmə yeri dəyişdirilməlidir.

4.Boruları birləşdirən heparini hər gün dəyişdirin.İntraduktal trombozun qarşısının alınması.

5. Arterial ponksiyon yerinin distal dərisinin rənginin və temperaturunun anormal olub olmadığını yaxından müşahidə edin.Maye ekstravazasiyası aşkar edilərsə, ponksiyon yeri dərhal çıxarılmalı və qızarmış və şişkin nahiyəyə 50% maqnezium sulfat nəm çəkilməlidir və infraqırmızı terapiya da şüalandırıla bilər.

6. Yerli qanaxma və hematoma: (1) ponksiyon uğursuz olduqda və iynə çıxarıldıqda, yerli sahə cuna top və təzyiq altında geniş yapışan lentlə örtülə bilər. Təzyiq sarğı mərkəzi qanın iynə nöqtəsinə yerləşdirilməlidir. gəmi və yerli sahə zəruri hallarda 30 dəqiqə təzyiq sarğıdan sonra çıxarılmalıdır.(2) Əməliyyatdan sonra.xəstədən əməliyyat tərəfində axsaqları düz tutması istəndi.və xəstənin qısa müddətdə qanaxmanın qarşısını almaq üçün fəaliyyəti varsa, yerli müşahidəyə diqqət yetirin.Hematoma 50% maqnezium sulfat yaş kompres və ya spektral alət ola bilər yerli şüalanma iynəsi və sınaq borusu möhkəm sabitlənməlidir, xüsusən xəstə həyəcanlandıqda, öz ekstubasiyasını ciddi şəkildə qarşısını almalıdır.(3) Arterial təzyiq borusunun əlaqəsi sıx olmalıdır. kəsildikdən sonra qanaxmanın qarşısını almaq üçün bağlandı.

7. Distal ekstremitələrin işemiyası:

(1) İntubasiya edilmiş arteriyanın kollateral sirkulyasiyası əməliyyatdan əvvəl təsdiqlənməlidir və arteriyada lezyonlar varsa ponksiyondan qaçınmaq lazımdır.

(2) Müvafiq ponksiyon iynələrini seçin, adətən böyüklər üçün 14-20 q kateter və uşaqlar üçün 22-24 q kateter.Çox qalın olmayın və onları təkrar istifadə edin.

(3) Heparinin normal şoran məhlulunun damlamasını təmin etmək üçün tee-nin yaxşı performansını qoruyun;Ümumiyyətlə, təzyiq borusu vasitəsilə hər dəfə arterial qan çıxarıldıqda, laxtalanmanın qarşısını almaq üçün dərhal heparin salin ilə yuyulmalıdır.Təzyiq ölçmə prosesində.qan nümunəsinin toplanması və ya sıfır tənzimlənməsi, damardaxili hava emboliyasının ciddi şəkildə qarşısını almaq lazımdır.

(4) Monitordakı təzyiq əyrisi anormal olduqda, səbəb tapılmalıdır.Boru kəmərində tıxanmış qan laxtası varsa, onu vaxtında çıxarmaq lazımdır.Arterial emboliyanın qarşısını almaq üçün qan laxtasını içəri itələməyin.

(5) Əməliyyat tərəfinin distal dərisinin rəngini və temperaturunu yaxından müşahidə edin və ipsilateral barmağın qan oksigenlə doyması vasitəsilə əlin qan axını dinamik olaraq izləyin.Dərinin solğunluğu, temperaturun düşməsi, uyuşma və ağrı kimi işemiya əlamətlərində anormal dəyişikliklər aşkar edildikdə, ekstubasiya vaxtında aparılmalıdır.

(6) Əzalar sabitdirsə, onları bir halqaya sarmayın və ya çox möhkəm sarmayın.

(7) Arterial kateterizasiyanın müddəti trombozla müsbət əlaqələndirilir.Xəstənin qan dövranı funksiyası sabit olduqdan sonra, kateteri vaxtında, ümumiyyətlə, 7 gündən çox olmayaraq çıxarmaq lazımdır.